Wegovy painonhallinnan tukena -potilasohje
May 30, 2025•495 words
Wegovy (semaglutidi) painonhallinnan tukena
Wegovy on kerran viikossa ihon alle pistettävä lääke, joka voi auttaa pitkäaikaisessa painonpudotuksessa, kun sitä käytetään osana kokonaisvaltaista elämäntapahoitoa. Vaikuttava aine semaglutidi on GLP-1-reseptoriagonisti, joka:
- Lisää kylläisyyttä ja vähentää nälän tunnetta
- Hidastaa mahalaukun tyhjenemistä
- Voi parantaa insuliiniherkkyyttä ja sokeriaineenvaihduntaa
- Edistää rasvakudoksen vähentymistä
Tutkimusnäyttö
STEP-tutkimuksissa (mm. STEP 1, NEJM 2021) semaglutidi aiheutti keskimäärin 15–17 % painonlaskun, kun siihen yhdistettiin terveelliset elintavat. Suurin hyöty saavutetaan, kun lääkkeen käyttö yhdistyy ravitsemuksen ja liikunnan pysyviin muutoksiin.
Elintapamuutokset
Kuten muussakin painonhallinnassa, myös semaglutidin teho perustuu sen rooliin tukilääkkeenä, ei itsenäisenä ratkaisuna. Tavoitteena on tukea sellaisten valintojen tekemistä, jotka edistävät pitkäkestoista hyvinvointia, terveyttä ja toimintakykyä.
- Terveellinen ravitsemus
- Syö säännöllisesti 3–5 kertaa päivässä
- Suosi kasviksia, täysjyväviljaa, pehmeitä rasvoja ja vähärasvaisia proteiininlähteitä
- Vältä sokeripitoisia juomia, napostelua ja suuria annoskokoja
- Semaglutidi voi vähentää mielihaluja ja tukea päätöksentekoa aterioinnissa – kuuntele kylläisyyden merkkejä
- Säännöllinen liikunta
- Pyri vähintään 150 minuuttiin reipasta liikuntaa viikossa (esim. kävely, uinti, tanssi)
- Lisää lihaskuntoharjoittelua vähintään 2 kertaa viikossa
- Liikkeelle pääsee myös pienin askelin – tärkeintä on säännöllisyys
- Käyttäytymisen ja tapojen muutos
- Tunnista stressi- ja tunnesyömisen tilanteet
- Harjoittele tietoista syömistä: keskity ruokailuhetkeen, syö rauhassa
- Ole armollinen itsellesi. Semaglutidi voi helpottaa painonhallintaa, mutta muutos vaatii aikaa
- Tarvittaessa tueksi voi hakeutua ravitsemusterapeutin, psykologin tai ryhmävalmennuksen pariin
HUS:n painonhallintapolku ja valmennus
Suosittelemme tutustumaan HUS:n 8 viikon painonhallintapolkuun:
https://www.terveyskyla.fi/painonhallinta/itsehoito/painonhallintapolku
Polun jälkeen lääkäri voi tehdä lähetteen maksuttomaan terveyslaihdutusvalmennukseen, jossa potilas saa oman valmentajan tuen:
https://www.terveyskyla.fi/painonhallinta/terveyslaihdutusvalmennus
Wegovyn annostelu
- Wegovy pistetään kerran viikossa ihon alle (reiteen, vatsaan tai olkavarteen)
- Annos
- Viikot 1-4: 0,25 mg viikossa
- Viikot 5–8: 0,5 mg viikossa
- Viikosta 9 alkaen: 1,0 mg viikossa
Hoitoa jatketaan tällä annoksella toistaiseksi. Mikäli 1,0 mg annoksella ei saavutettaisi riittävää vastetta, annosta on mahdollista nostaa 4 viikon välein 1,7 mg:aan viikossa ja edelleen 2,4 mg:aan viikossa.
Wegovyn annostelu: click counting
Yksilöllisen harkinnan mukaan voidaan käyttää ns. "click counting" -menetelmää. Tämä menetelmä on epävirallinen. Käytä menetelmää lääkärin ohjeen mukaan.
- Esimerkiksi 2,4 mg:n kynässä:
- 1 klikkaus ≈ 0,032 mg
- 8 klikkausta ≈ 0,25 mg
- 16 klikkausta ≈ 0,5 mg
- 31 klikkausta ≈ 1,0 mg
- 53 klikkausta ≈ 1,7 mg
- 75 klikkausta ≈ 2,4 mg
- Annosnosto 2,4 mg kynällä
- Viikot 1-4: 0,25 mg viikossa (8 klikkausta)
- Viikot 5–8: 0,5 mg viikossa (16 klikkausta)
- Viikosta 9 alkaen: 1,0 mg viikossa (31 klikkausta)
Käyttöohjeet
- Pistetään kerran viikossa ihon alle
- Pidä pistospaikkaa vaihtelevana (reisi, vatsa, olkavarsi)
- Pidä kynää paikallaan iholla, kunnes keltainen palkki lakkaa liikkumasta (noin 10 sekuntia)
- Käytetty kynä hävitetään asianmukaisesti
Mahdolliset haittavaikutukset
- Yleisiä: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ummetus
- Harvinaisia: haimatulehdus, sappikivet, munuaistoiminnan heikkeneminen
- Jos koet vakavia tai jatkuvia haittavaikutuksia, ota yhteyttä lääkäriisi
Lähteet
- Wegovy® valmisteyhteenveto (SmPC) – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
- Wegovy® annosteluohjeet – https://www.wegovy.com/taking-wegovy/dosing-schedule.html
- STEP 1 -tutkimus: Wilding JPH et al. N Engl J Med 2021;384:989–1002
- Byward Family Health Team – Wegovy Click Counting PDF – https://bywardfht.ca/wp-content/uploads/2024/11/Wegovy-Click-Counting.pdf https://web.archive.org/web/20250316022727/https://bywardfht.ca/wp-content/uploads/2024/11/Wegovy-Click-Counting.pdf