Körperliche Untersuchung

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Sitzend

Orientierung testen
Testen von komplexen Aufforderungen
Schriftprobe, Linie halbieren
3 Wörter und Uhr Test
Bewusstes betrachten der gesamten Person

Hände
-> Temperatur wahrnehmen
-> Betrachten und auf alle Aspekte achten
-> Rekapillarisierungszeit, stehende Hautfalte
-> Unterarme betrachten, hoch heben lassen und komplett ansehen
-> Feinmotorik testen
-> Diadochokenese
-> Vorhalteversuch - achten auf Tremor
-> Finger-Nase, Finger Folge Versuch

Kopf
-> Bewusste Inspektion
-> Lymphknoten an Hals und Kopf tasten
-> Hirnnerven
(Geruch, Visus, Gesichtsfeld(auch mit beiden Händen gleichzeitig), Pupille, Pupillenspiegelung der Lampe gleichseitig? -> Schielen, Augenmuskeln, Nervenaustrittspunkte, Masseter, Facialis, Gehör, Weber, Rachen / Zahnstatus / Zunge, Schlucken, Nackenmuskulatur)
-> Meningismus
-> Schnauz, Masseter, Gabella Reflex

Oberkörper (bitten frei zu machen) von vorne
-> Inspektion
-> Palpation (Wärme)
-> Atemfrequenz bestimmen
-> Puls bds. tasten
-> Herzauskultation
-> Halsschlagadern- und Schilddrüsenauskultation

von hinten
-> Inspektion
-> Tasten der Schilddrüse
-> Perkussion
-> Brustkorb drücken
-> Stimmfremitus
-> Abklopfen Wirbelsäule und Nierenlager

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Liegend

Abdomen
-> Inspektion
-> Auskultation - auch Nierenarterien
-> Bauchhautreflexe
-> Palpation

Motorik Obere Extremität
-> betrachten der Muskulatur
-> Kraftgrade testen Hände, Biceps, Triceps, Schultern
-> Reflexe Testen: Hände, Biceps, Triceps

Sensorik obere Extremität
-> bds. und einzeln bei geschlossenen Augen bestreichen

-------- wieder Ankleiden lassen und bitten Hose und Strümpfe auszuziehen -------

Beine
-> Grundsätzliche Inspektion Vorder und Rückseite
-> Palpation der Leistenregion mit Lymphknoten und Pulsen
-> Drücken in Waden
-> Palpation der Knie und Fußpulse

Motorik
-> Inspektion Muskulatur
-> Bitten anzuheben und zu Halten
-> Kraft-Test in Knien
-> Knie Hacke Versuch
-> Reflexe von proximal nach distal einschließlich Babinski
-> Klonus

Sensorik
-> bds. und einzeln bei geschlossenen Augen bestreichen
-> Pallästhesie
-> Zahlen-erkenne
-> Lage-erkennen

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Stehend

-------- Oberkörper zusätzlich wieder frei machen -------------

-> Einmal normal stehen
-> auf den Untersucher zu und wieder zurück laufen
-> Zehen, Hacken, Seiltänzergang, Einbeinstand

-------- Wieder vollständig ankleiden lassen -------------

-> Romberg Test
-> ggf. Unterberger Test
-> Posturale Instabilität


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